Exercici sensitiu i motor per al braç i mà

Per aprofitar el temps a casa i aderindo a les iniciatives #yomequedoencasa i #yomemuevoencasa, el personal de la clínica de Neurorehabilitació, tant fisioterapeutes, logopedes, psicòlegs i terapeutes ocupacionals han volgut col·laborar amb la publicació de petits vídeos, videoconsejos terapèutics per domicili. Avui estem amb la fisioterapeuta Carina Salgueiro que ens aporta algunes idees d’exercicis per fer a casa amb l’ajuda del nostre acompanyant, en cas que esteu sols podeu intentar fer-los utilitzat la mà sana o no afectada. Aquests exercicis estan dirigits a persones amb afectació de l’extremitat superior, braç i mà, tant es presenten espasticitat, hipertonia o rigidesa com per contra, presenten flacciditat, manca de moviment i falta de sensibilitat. Estem disponibles per ajudar-vos i assessorar-vos durant el confinament pel coronavirus [corvid-19]. Segueix-nos en les nostres xarxes socials, escriu-nos per whatsapp o truca’ns directament a el nombre mòbil 609.078.509

Exercicis de tronc

En aquests exercicis el principal objectiu és el treball de tronc. Exercicis habituals en les consultes de fisioteràpia que ara podeu seguir fent a casa si voleu millorar la coordinació i el to muscular. Esperem que us siguin útils i els afegiu a les vostres rutines.

Posted in

Ioga terapèutic

En aquests dies de confinament, realitzar exercicis que ajuden a mantenir cos i ment en equilibri és essencial. Per això la nostra instructora de ioga i terapeuta Bobath Marina, ha creat aquesta mostra d’alguns exercicis de ioga que es poden realitzar a casa.

Si voleu més sessions no dubteu en posar-vos en contacte amb nosaltres. Ens quedem a casa però seguim connectats.

PER QUÈ TINC PROBLEMES PER EMPASSAR?

La dificultat per empassar líquids o aliments, així com per formar el bol alimentari amb la llengua i transportar-lo fins l’esòfag, formen part de la disfàgia.

Les causes de la disfàgia poden ser múltiples, des d’un accident cerebrovascular (AVC), presència de masses o tumors a la gola, malaltia d’Alzheimer, Parkinson, una traqueotomia, etc.

Si detectem que nosaltres o algun familiar / conegut té alguna alteració a l’empassar, el primer que hem de fer és acudir a un professional especialitzat en aquest tipus de trastorns: el / la logopeda. Aquesta serà la persona que pugui valorar i tractar la nostra deglució i donar-nos pautes per millorar la nostra forma d’alimentar-nos.

Algunes pautes poden incloure canvis en la nostra vida diària com els següents:

  • Fer atenció exclusiva a l’aliment a l’hora de menjar-ho, evitant distraccions (ambients de molt soroll, televisió, etc.).
  • Modificar la consistència dels aliments i begudes (prendre aliments amb textures més toves, purés o triturats, i evitar altres aliments com la taronja o les sopes de fideus, per exemple).
  • Prendre els aliments i líquids en quantitats més petites (així de facilita la formació de l’bol alimentari i és més fàcil o deglució).
  • Tenir cura de la postura corporal durant el menjar (procurar mantenir la verticalitat de l’tronc i el cap).

Hem de recordar la importància de comunicar qualsevol alteració que puguem detectar en nosaltres o algun familiar per poder acudir a l’professional, ja que el pas de qualsevol substància ja sigui líquid o sòlid, cap al pulmó pot ocasionar afectacions greus a nivell respiratori com la pneumònia.

Andrea-Edit Morraja Morales

Neurologopeda

Col. 08/3926

Curs Raonament clínic: de la teoria a la pràctica en l’abordatge de l’pacient neurològic

Impartit per Cristina de Diego Alonso
17,18 i 19 d’abril de 2020
Clínica de Neurorehabilitació, Sant Cugat de Vallès

D’acord amb el nostre compromís d’oferir formació continuada de qualitat, el 17,18 i 19 d’abril de 2020 estarem aprenent amb Cristina de Diego Alonso a aquest curs, amb la finalitat d’aprofundir en el procés de raonament clínic en els nostres tractaments. A la Clínica, donem especial importància a la pràctica basada en l’evidència, per això aquest curs aborda les intervencions més actuals basades en la neurociència. Si vols venir a formar-te amb nosaltres, apunta’t!
El preu és de 247 €. I ara, tens un 15% en el preu de la matrícula si ets un dels 10 primers en inscriure’t.
Si estàs interessat, envia un correu a formacion@bobath-es.com i rebràs tota la informació per inscriure’t.

L’EXERCICI FÍSIC ESTIMULA LA NEUROPLASTICITAT

L’exercici físic saben que és favorable per la nostra salut. Salut física al millorar tots els nostres sistemes, el circulatori, el respitatori, el digestiu, els músculs i les articulacions. I també el nostre cervell ja que en diversos estudiss’ha evidenciat l’efecte de l’exercici físic en la salut mental i en les nostres capacitats cognitives. Tot això gràcies a la seva influencia en la plasticitat sinàptica.

La Neuroplasticitat s’entén com la capacitat que té el sistema nerviós per canviar la seva morfologia o funcionalitat a través del desenvolupament, per efectes de l’experiència o després de ser afectat per lesió (Kandel, Schwartz i Jessell, 2001).  El cervell té diversos mecanismos per garantir aquesta plasticitat. Entre ells están el creixement de dendrites i axons (parts de les neurones), regulación de neurotransmissors (substàncies que es transmeten entre les neurones), activació de connexions neuronals que estaven inhibides, la regeneració, que correspon a ramificacions denervadas que tornen a créixer i unir-se amb altres cèl·lules i la potenciació a llarg termini. Aquesta última es dóna gràcies a la proteïna BDNF (factor neurotròfic derivat de cervell) que està lligada a la plasticitat sinàptica i pot ser generada mitjançant l’estimulació de l’exercici físic. L’exercici físic aeròbic continuat, activa la neurogènesi, la creació de neurones, en l’hipocamp, una àrea fonamental per a la memòria i l’aprenentatge.

Resultat d'imatges per a "neurona"

L’activitat física ajuda a modular l’estrès i a disminuir els nivells d’ansietat que puguin influir en la nostra vida diària. Podem reaccionar millor davant de situacions estressants. Amb l’exercici físic alliberem una sèrie d’hormones i neurotransmissors que faciliten que experimentem una sensació de benestar i satisfacció. L’exercici físic millora les funcions executives en pacients que han patit dany cerebral.

A la Clínica de Neurorehabilitació incloem la pràctica d’exercici físic en tots els nostres tractaments. No només fa que el pacient sigui més partícip en la seva recuperació sinó també com a estímul per a facilitar els processos de neuroplasticitat necessaris per recuperar la mobilitat, l’equilibri, les capacitats neurocognitives i de llenguatge. Entre les nostres recomanacions hi ha la pràctica d’un exercici físic aeròbic moderat i adaptat a les capacitats del pacient a través de la pràctica de la marxa, en cinta de marxa o superfície i l’ús de bicicletes estàtiques de cames o braços.

Exercici terapèutic en fisioteràpia

Molts dels pacients neurològics, sigui per atàxia cerebel·losa, Ictus, malaltia de Parkinson o una altra, presenten alteració de l’equilibri i control postural. La rehabilitació i tractament d’aquests trastorns i alteracions és fonamental perquè el pacient recuperi el control del seu moviment i la independència i autonomia funcional. En alguns casos no només parlem de recuperació si no també en manutenció ja que dins de les malalties neurològica també incloem malalties neurodegeneratives, amb les quals l’objectiu ni sempre és recuperar sinó que també prevenir el deteriorament i la progressió de les seqüeles motores de la malaltia.
A les sessions de teràpia orientades a la recuperació de l’equilibri s’ha d’incidir en tant en els factors que proporcionen estabilitat com a orientació corporal. Per això incorporem a les sessions de la fisioteràpia exercicis terapèutics que promoguin la correcció de l’alineació de les diferents parts de el cos i d’aquestes en l’espai.
És important seleccionar els exercicis correctes que fomentin que el pacient mantingui la posició de el cos dins d’uns límits d’estabilitat i sempre pensant en les necessitats motores de l’pacient. O sigui esbrinar quins grups musculars han de ser potenciats (ex .: potenciar extensors de l’esquena en pacient amb esclerosi múltiple que presenta predomini de la postura flexora), que estratègia motores han de ser incentivades i dissenyar una tasca adequada (ex .: extensió de tot el cos). Un cop treballat cada component sensitiu, motor i perceptiu de la tasca (ex .: extensió de tronc, extensió de braços, capacitat de mantenir el cos en una posició dreta etc.) s’ha d’incorporar a la sessió de tractament una activitat motivadora per al pacient a la fi de la sessió (ex .: organitzar una prestatgeria alta).

ejercicio de extensión corporal

Alimentació saludable. Cervell saludable

Aquest cap de setmana la Clínica de Neurorehabilitació ha ofert als seus pacients una activitat per promoure hàbits alimentaris saludables. Nina Izquierdo, nutricionista amb àmplia experiència, ha fet una xerrada en la qual ens ha actualitzat sobre les bases d’una alimentació saludable, consells com: evitar les begudes ensucrades, font de calories habitualment amb poc valor nutricional; Utilitzar olis saludables, oli d’oliva verge extra en els nostres àpats; Prioritzar els aliments vegetals frescos sobre els d’origen animal; Ingerir habitualment aliments naturalment baixos en greixos com les fruites i vegetals en lloc d’ultraprocessats que solen estar plens d’ingredients no saludables.

A més hem pogut aprofundir en aspectes importants per millorar el maneig d’algunes malalties neurològiques. Si pateixes malaltia de Parkinson has d’ingerir aliments rics en calci, magnesi i vitamines D i K. Al marge de les recomanacions dietètiques generals, els pacients amb esclerosi múltiple han de saber que la microbiota forma part de el desenvolupament i la funcionament de sistema immunològic humà. Recentment s’ha comprovat la importància que tenen certs bacteris de la flora intestinal, a modular la immunitat. De manera que l’alimentació i la ingesta de probiòtics juga un paper important en la teràpia d’aquests pacients.

Si has patit un Ictus i prens anticuagulants, has de tenir especial cura amb l’alimentació, la dieta ha de ser diferent tractant de no consumir aliments rics en vitamina K (verdures amb pigmentació verda com: bròquil, enciam i espinacs) l’all i l’alvocat (entre d’altres aliments) ja que alteren l’efecte dels anticoagulants. Recomanem que consultis amb el teu nutricionista o metge de referència i que ells desenvolupin la millor dieta per a tu.

Al acabar la xerrada hem degustat i preparat opcions saludables i molt apetitoses per variar i millorar la nostra alimentació. Tots hem sortit molt motivats per explorar nous aliments i fer canvis en la nostra alimentació.

Valoració en fisioteràpia neurològica

La majoria de les afeccions neurològiques, com l’Ictus, esclerosi múltiple, malaltia de Parkinson o lesió medul·lar, tenen com a seqüeles afectació sensible i motores de la seva condició física. Per a la rehabilitació de les alteracions que presenta el pacient és recomanable fer una valoració prèvia que aporti informació a el diagnòstic clínic, ajudi a classificar, graduar i mesurar l’evolució de l’pacient així com els resultats de les teràpies proposades pel servei de fisioteràpia i teràpia ocupacional de centre de rehabilitació neurològica.
En el procés de valoració en fisioteràpia i teràpia ocupacional se sol explicar amb proves, proves i escales desenvolupades per experts en rehabilitació neurològica. També hi ha alguns aparells tecnològics i de robòtica que aporten objectivitat a la valoració el pacient neurològic.
L’Avaluació robòtica està definida com l’avaluació de la condició física (funció sensoriomotora) de l’pacient per la interpretació de dades cinemàtiques i cinètics de sensors integrats en mecanismes robòtics. Aquests sensors aporten informació relacionada amb la trajectòria, la velocitat, el temps, la precisió, etc. A la Clínica de Neurorehabilitació de Barcelona, ​​vam realitzar els mesuraments completes utilitzant els mètodes específics amb escales clíniques com l’ús de nova tecnologia com a plataformes de pressió, anàlisi de el moviment i postura per vídeo i sensors entre d’altres sistemes robòtics.