Influencia del entrenamiento visual en el equilibrio de pacientes con Ictus

Alteraciones derivadas del Ictus

El Ictus es una de las enfermedades neurológicas más conocidas, suele derivar en una discapacidad física y cognitiva importante. Estas alteraciones llevan al que el paciente dependa en un cuidador o familiar. Por otro lado genera una dependencia hacia los servicios socio-sanitarios de rehabilitación y tratamiento.

De los síntomas que puede presentar el paciente con Ictus, el mas común es la hemiplejia, o sea, la perdida de movimiento y/o sensibilidad en la mitad del cuerpo contralateral a la lesión cerebral. Sin embargo hay otras alteraciones que afectan al paciente como:

  • la alteración de la habla;
  • la alteración cognitiva;
  • algunas alteraciones visuales;
  • entre otras menos frecuentes.

 

Las alteraciones visuales derivadas de un Ictus

Las alteraciones visuales, afectan la funcionalidad de las personas con Ictus y aumentan el riesgo de caída comparando con las personas sin patología, incluso dentro de la misma franja edad.

Este aumento del riesgo de caída y por lo tanto perdida de equilibrio está asociado a baja calidad de vida y baja participación en las actividades diarias. Las personas que han sufrido un Ictus y presentan disminución del equilibrio suelen ser más sedentarios y dependientes que otras personas por la imposibilidad o inseguridad al realizar tareas como:

  • vestirse;
  • transferirse de la silla a la cama;
  • ir al baño;
  • otras tareas mas exigentes como poner la mesa, calentar un vaso de leche o salir a comprar una barra de pan.

Nuestro sistema nervioso es el responsable de incorporar la información visual, vestibular (del oído) y somatosensorial (del cuerpo) para que podamos mantener una correcta posición del cuerpo contra la gravedad, en otras palabras, mantener el equilibrio. La alteración corporal es muy conocida y trabajada en las sesiones y tratamientos de fisioterapia neurológica. Los fisioterapeutas neurológicos que trabajan con pacientes con Ictus ya conocen diferentes técnicas para mejorar el equilibrio, sin embargo se deben tener en cuenta los aspectos visuales.

De las alteraciones visuales, las mas frecuentes en personas con Ictus son:

  • la reducción del campo visual;
  • la visión doble o diplopía;
  • problemas en los movimientos de los ojos;
  • problemas oculomotores.

 

Afrontar los problemas visuales después del Ictus

En este sentido y frente a posibles alteraciones del sistema visual parece que el entrenamiento visual favorece el equilibrio en pacientes con Ictus.

Puedes consultar el siguiente trabajo, realizado en Sant Cugat del Vallés, de los compañeros Carina Salgueiro y Jesus Marques sobre este abordaje de rehabilitación del equilibrio en pacientes con Ictus: https://www.elsevier.es/es-revista-fisioterapia-146-articulo-influencia-del-entrenamiento-visual-el-S0211563818300853?referer=buscador