Actividad física y diversidad funcional

Con el inicio del curso escolar nos plantamos nuevas metas y es muy recomendable que la realización de alguna actividad física de manera continuada sea una de ellas.
El ejercicio regular tiene efectos beneficiosos sistémicos, que incluyen la promoción de la función cerebral. La respuesta adaptativa al ejercicio regular implica la regulación del sistema antioxidante enzimático y la modulación del daño oxidativo. Especies reactivas de oxígeno (ROS) son importantes reguladores de la señalización celular. El ejercicio, a través de modulación de la intensidad dependiente del metabolismo y/o la activación directa de enzimas que activan ROS, regula el estado celular redox del cerebro. ROS también están involucrados en la auto-renovación y diferenciación de las células madre neuronales y la neurogénesis mediada por el ejercicio podría estar asociada en parte con la producción de ROS. (Radak Z, et al., 2016)
El ejercicio también ha demostrado aumentar la neurogénesis adulta en el giro dentado del hipocampo, mejorar la complejidad dendrítica y la plasticidad sináptica en la vía perforante que lleva información del córtex entorrinal al giro dentado (Eadie et al., 2005), y aumentar la angiogénesis. Todos estos efectos pueden lograrse a través de la mejora de la liberación y señalización de las neurotrofinas, especialmente BDNF. (Phillips C et al., 2014)
El ejercicio también tiene fuertes efectos sobre el sistema inmune y fácilmente altera la producción de citoquinas. Ciertas citoquinas, especialmente IL-6, IL-1, TNF-α, IL-18 y IFN gamma, participan activamente en la modulación de la plasticidad sináptica y la neurogénesis. Las citocinas también pueden contribuir a la producción de ROS. ROS mediados por la alteración de los lípidos, proteínas y el ADN podrían afectar directamente a la función del cerebro, mientras que el ejercicio modula la acumulación de daño oxidativo. La alteración oxidativa de macromoléculas puede activar los procesos de señalización, remodelación de la membrana, y la transcripción de genes. Los bien conocidos efectos neuroprotectores del ejercicio se deben en parte a la adaptación redox asociada. (Radak Z, et al., 2016)
Los estudios científicos demuestran que el aumento de la actividad física puede mejorar significativamente la longevidad (Brønnum – Hansen et al., 2007), disminuir la incidencia de varios trastornos crónicos (Mokdad et al., 2004; Goodwin, 2008; Arida et al., 2009) y retrasar la degeneración relacionada con la edad del tejido cerebral (Colcombe et al., 2003). Además, parece que estos beneficios aumentan en épocas de alta demanda cognitiva, estrés y enfermedades. También se ha focalizado una mayor atención en los últimos años en el papel positivo que juega la actividad física en el aumento de aprendizaje y la memoria (Van Praag et al., 1999).
A nivel somático se ha demostrado que el entrenamiento regular en silla de ruedas aumenta el contenido mineral óseo y la masa magra en los brazos y disminuye la masa grasa corporal total mejorando la composición corporal en sujetos con tetraplejia. (Gorla JI, et al., 2016)
Para fomentar la realización de actividad física en nuestros pacientes, os dejamos algunas referencias de entidades que realizan actividad física para personas con diversidad funcional en la zona del Vallés:

http://www.areadaptada.org/deporte_adaptado.php

En Areadaptada Asociación ofrecen dos actividades estrella:
Bicicleta Adaptada, una de las formas de deporte para niños, niñas y adultos. Con los diferentes modelos de bicicletas adaptadas de los que disponen se puede disfrutar del deporte y lo más importante, pueden practicarlo con la família, amigos o solos. Se pueden alquilar las bicicletas o asistir a las diferentes excursiones de un día, fin de semana o vacaciones que organiza la entidad.
Submarinismo Adaptado, las personas con discapacidad física disfrutan del movimiento tridimensional y una gran sensación de libertad que no es posible fuera del agua. Y todo prescindiendo de cualquier ayuda técnica o aparato ortopédico (silla de ruedas, prótesis, bastones, etc).

http://www.horitzo.org/iniciacio/natacio/

En el Club Esportiu Horitzó, fundado en 1994 es el que ofrece una gama más amplia de deportes para realizar durante el curso escolar, como Ioga, Boccia y la Natación.
Ioga adpatado “Si puedes respirar, puedes hacer yoga”, solía decir Krishnamacharya, uno de los grandes referentes del yoga contemporáneo. Esta frase define la esencia de la práctica, cualquiera que lo desee puede practicar yoga independientemente de su edad o condición física.
El Boccia es un juego que tiene una reglamentación propia, aunque puede establecerse un paralelismo con el conocido juego de » la petanca «. Se puede practicar de forma individual, por parejas o por equipos, y en cualquier nivel (de ocio o de competición).
Natación adaptada a personas discapacitadas, sea cual sea, la discapacidad que tengan. Disponen de un buen número de grupos que están tutelados por monitores específicamente preparados para la natación adaptada.

http://www.fundacionprevent.com/spa/pages/area/deporte-adaptado/fent-esport

La Fundació Prevent tiene como objetivo promocionar y difundir el deporte dirigido a todas las personas con una discapacidad física originada por una lesión cerebral (parálisis cerebral infantil, traumatismo cráneo encefálico, icuts, etc) y dar la posibilidad de practicarlo en toda Cataluña. Colabora con la Federació Esportiva Catalana de Paralítics Cerebrals (FECPC) promocionando el deporte base a través de la creación de escuelas deportivas en centros escolares y/o grupos, intentando paliar la falta de actividad física y educación física dirigido a niños y niñas con discapacidad de 6 a 18 años. Las modalidades deportivas que se fomentan desde el programa son: Atletismo, Fútbol 5 y Fútbol 7, Boccia, Natación y Slalom en silla de ruedas.
La opción de videojuegos activos como actividad física es factible para las personas con discapacidades profundas, ya que se pueden utilizar incluso en posición sentada en usuarios de sillas de ruedas. Proporciona variabilidad en cuanto a las opciones de ejercicios a realizar. En el contexto de la rehabilitación integral, los videojuegos activos deben ser vistos por el clínico como » al menos tan buena como» (y probablemente más agradables) que las modalidades tradicionales de ejercicio de brazo, con el equivalente de dosis – potencia aeróbica igual que en el ejercicio «tradicional » ya sea en la clínica o en el hogar.
Los videojuegos activos son aquellos videojuegos en los que las acciones del avatar están sincronizados con los movimientos y gestos del jugador a través de sensores que captan el movimiento y permiten su interpretación por parte de la plataforma (videoconsola, ordenador, arcade,…). (Mat Rosly M, et al., 2016)

Gorla JI, Costa e Silva Ade A, Borges M, Tanhoffer RA, Godoy PS, Calegari DR, Santos Ade O, Ramos CD, Nadruz Junior W, Cliquet Junior A. Impact of Wheelchair Rugby on Body Composition of Subjects With Tetraplegia: A Pilot Study. Arch Phys Med Rehabil. 2016 Jan;97(1):92-6

Mat Rosly M, Mat Rosly H, Davis Oam GM, Husain R, Hasnan N. Exergaming for individuals with neurological disability: a systematic review. Disabil Rehabil. 2016 Apr 25:1-9.

Phillips C, Akif Baktir M, Srivatsan M and Salehi A. Neuroprotective effects of physical activity on the brain: a closer look at trophic factor signaling. Frontiers in celular neuroscience. Review article. 2014 Jun 20;8:170.

Radak Z, Suzuki K, Higuchi M, Balogh L, Boldogh I, Koltai E. Physical exercise, reactive oxygen species and neuroprotection. Free Radical Biology and Medicine. 2016 Sep;98:187-96.