Después de haber sufrido un Ictus, es posible presentar varias alteraciones como alteraciones del habla, problemas de memoria y atención, cambios sensitivos y sensoriales, alteración del movimiento entre otras menos comunes.
Relacionado con las alteraciones de la postura y del movimiento, una gran alteración es en equilibrio y marcha sobretodo cuando el paciente pierde el control motor de la pierna y pié (extremidad inferior).
Desde el punto de la fisioterapia, sabemos que el cuidado del pié es fundamental ya que es la parte del cuerpo que sustenta todo el cuerpo, es la área corporal que conecta el cuerpo con el suelo, en resumen, es la superficie de apoyo. En ocasiones , por facilidad y agilidad, los cuidadores, familiares y propio paciente suele optar por el uso de calzado cómodo como zapatillas o pantuflas, sin embargo no es el tipo de calzado más recomendado. Usando algún tipo de férula en el pié o no, es recomendable el uso de zapato bien cerrado, como puede ser el zapato deportivo.
Un de los estudios más nombrados sobre este tema nos reporta al año 2010 a la revista Age and Ageing. Este estudio sintetiza la información sobre la influencia del calzado sobre el equilibrio y marcha de pacientes con ictus y concluye que el uso de zapatos cerrados como el zapato deportivo aumenta la velocidad de la marcha y aumenta la longitud del paso comparando con otro tipo de calzado como chanclas, pantuflas o descalzo.
Para facilitar el calzar y descalzar de los pacientes, que muchas veces están limitados por la falta de habilidad y movimiento, hay varias alternativas como aprender a atar los cordones con una sola mano, usar cordones elásticos con cierre o cremalleras y velcros fuertes. También es importante que el calzado sea estable (ej.: tipo de material) y que la suela sea ancha que permita libertad de movimiento de los dedos del pié. Entendemos que la selección del calzado depende de persona para persona y por eso es recomendable tener en cuenta la opinión del profesional sea fisioterapeuta o podólogo.
Ng H, McGinley JL, Jolley D, Morris M, Workman B, Srikanth V. Effects of footwear on gait and balance in people recovering from stroke. Age Ageing. 2010; 39(4):507-10