Curso de Neurorehabilitación en Portugal

La Clínica de Neurorehabilitación colabora por primera vez con la Escuela Superior de Salud de Leiria (Portugal) llevando a cabo la formación en rehabilitación neurológica para fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales. El primer curso breve en neurorehabilitación ha tenido como tema el abordaje terapéutico del tronco en pacientes con daño cerebral.

Escola Superior de Saúde de Leiria
Curso breve en Neurorehabilitación: Abordaje Terapéutica del Tronco en pacientes con daño cerebral.

El éxito de esta primera edición conduce a futuras colaboraciones con la entidad Portuguesa. La información de próximas formaciones será anunciada en nuestra pagina web y nuestro perfil en facebook.

¿CONOCES LA TERAPIA ESPEJO?

En la Clínica de Neurorehabilitación cada día realizamos tratamientos a pacientes con afectaciones neurológicas como ictus, esclerosis múltiple, traumatismo cráneo-encefálico, parkinson entre otras, que presentan una afectación más evidente en una extremidad.

Una de las terapias efectivas y con evidencia científica en este tipo de afectaciones neurológicas que realizamos en nuestro centro es la terapia espejo, una terapia desarrollada por Ramachadran en los años 90 con intención de reducir los síntomas del dolor del miembro fantasma en pacientes con amputaciones. Más tarde se estudió su aplicación en patologías neurológicas con muy buenos resultados.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23390640

El principio básico de la terapia espejo en neurología es crear un reflejo de la extremidad no afectada de forma que el paciente sustituya la información visual que tiene de su extremidad afectada. La visualización por parte del paciente de esta ilusión que simula estar moviendo la extremidad afectada de forma idéntica a la no afectada, permite activar circuitos neuronales motores en el cerebro y por lo tanto actuar en el nivel superior del sistema nervioso.

Terapia espejo en neurologia
Terapia espejo en paciente neurológico

Para realizar la terapia espejo, el paciente debe colocarse perpendicularmente a un espejo de forma que la extremidad afectada quede posicionada detrás del espejo. El paciente debe buscar una postura cómoda de forma que pueda ver el reflejo de su extremidad no afectada en el espejo. Para facilitar la práctica de la terapia espejo, el paciente puede adquirir instrumentos especialmente desarrollados para la terapia como mirror box® o prismglasses®.

Recomendamos que las primeras prácticas de la terapia espejo sean guiadas por un profesional con amplia experiencia clínica. De este modo, el terapeuta puede ayudar al paciente a lograr la postura más correcta y guiarlo en los movimientos a realizar. Otra de las ventajas de estar acompañado por un terapeuta es el control del nivel atencional del paciente así como el control de los resultados inmediatos o posteriores a la realización de la terapia espejo. En caso que viéramos conveniente que el paciente incluya este tipo de practica en su proceso rehabilitador, recomendaríamos su practica en el propio domicilio.

Formación «Ataxia – Distaxia: ¡Ordena el desorden!»

Formación Ataxia Distaxia Bettina

Este curso titulado de «Ataxia-Distaxia» responde a las necesidades que muchos profesionales del campo de la fisioterapia y terapia ocupacional encuentran en el tratamiento de pacientes con trastornos del equilibrio, principalmente en ataxia por daño cerebral adquirido.

En este curso se profundizarán los conocimientos y bases neurofisiológicas y fisiopatológicas de la ataxia y otras alteraciones del equilibrio importantes para el razonamiento clínico que debe realizar el profesional sanitario responsable. Será abordada la importancia del correcto uso de herramientas de valoración en las sesiones de rehabilitación en fisioterapia y terapia ocupacional y serán dadas herramientas para el tratamiento rehabilitador de pacientes con el perfil atáxico.

Objetivos:

General/s del curso:

  • Adquisición de conocimientos para el abordaje terapéutico del paciente con sintomatología atáxica.

Específicos o de aprendizaje del curso:

  • Conocer las bases científicas del control postural;
  • Adquirir conocimientos sobre la fisiología y la patología de los subsistemas responsables por el equilibrio;
  • Conocer escalas de valoración para pacientes con ataxia;
  • Adquirir habilidades para la realización de tratamientos en fisioterapia y terapia ocupacional para pacientes atáxicos.

Docente: Bettina Paeth Rohlfs, Fisioterapeuta, Tutora Bobath Senior IBITA

Programa:

09.00 – 09.30h Presentación

09.30 – 11.30h Control Postural; Fisiología y Patofisiología de los subsistemas del Sistema Nervioso responsables por el equilibrio

11.30 – 11.45h Pausa de café

11.45 – 14.15h Evaluación y Pautas de Tratamiento de la Ataxia

14.15 – 15.45h Pausa de comida

15.45 – 17.00h Demostración de un/a paciente con Ataxia

17.00 – 17.30h Conclusiones y valoración final del Seminario

Dirigido a:

Fisioterapeutas y Terapeutas ocupacionales

Fecha:

Sábado día 12 de Septiembrede 9 a 17:30h.

Nº de plazas:

20

Precio:

Hasta del 31 de Julio: 90€

Despues de 31 Julio: 100€

Inscripciones:

Por orden estricto de inscripción, enviando un email a la dirección de correo pacientes@bobath-es.com con datos personales (Nombre Completo, Profesión y Local de trabajo) y copia del pago por transferencia bancaria a la cuenta 2100 2776 38 0100566981).

Formación «Entender la cognición en el daño cerebral»

Formación cognición daño cerebral

Las actividades cognitivas forman parte de las sesiones de fisioterapia y terapia ocupacional, en las que habitualmente los pacientes se enfrentan a retos cognitivos simultáneos. Por este motivo es de vital importancia tener una visión amplia de los déficits neuropsicológicos que pueden presentar los pacientes con daño cerebral.

En este curso se abordarán las competencias cognitivas implicadas en las sesiones de fisioterapia y terapia ocupacional, así como las dificultades que los pacientes pueden presentar durante la realización de las mismas. Lo que permitirá a los asistentes una amplia visión de las limitaciones del paciente y les dará las herramientas necesarias para trabajar los aspectos cognitivos implicados en sesiones de tratamiento.

Objetivos:

Analizar las principales alteraciones cognitivas en el paciente neurológico que limitan las actividades de la vida diaria.

Conocer los posibles abordajes terapéuticos desde el campo de la fisioterapia y la terapia

Contenido:

1. Introducción a la Neuropsicología

2. Funciones cognitivas:

a. Atención

b. Memoria

c. Lenguaje

d. Gnosias – Percepción visual

e. Praxias

f. Funciones ejecutivas

3. Parte práctica:

a. Análisis de casos clínicos

Dirigido a:

Fisioterapeutas y Terapeutas ocupacionales

Fecha:

Sábado día 4 de Julio de 9 a 13h y 15h a 18:30h.

Nº de plazas:

20

Precio:

25€

Inscripciones:

Por orden estricto de inscripción, enviando un email a la dirección de correo pacientes@bobath-es.com con datos personales (Nombre Completo, Profesión y Local de trabajo) y copia del pago por transferencia bancaria a la cuenta 2100 2776 38 0100566981).

Instituto Guttman

Este año el Instituto Guttman, centro de referencia a nivel nacional para el tratamiento de lesiones medulares, cumple 50 años. Y para celebrarlo realiza actividades de ocio y formación relacionadas con la neurorehabilitación a lo largo del 2015. 50 anys Institut Guttmann

Desde abril hasta diciembre podemos asistir a varias ceremonias, actividades deportivas, conciertos y jornadas de formación. Podeis consultar en su página web.
En la Clínica de Neurorehabilitación, centro ambulatorio de tratamiento de lesiones neurológicas, recibimos muchos pacientes procedentes del Instituto Guttman, dónde realizan un gran trabajo en la fase aguda de la lesión. Es en esta fase de la rehabilitación donde una asistencia personalizada, tanto a nivel de fisioterapia y terapia ocupacional como en logopedia y neuropsicología, es fundamental ya que es el periodo de mayor recuperación funcional.

Agradecemos la colaboración de profesionales del Instituto Guttman con la Clínica de Neurorehabilitación en el seguimiento de los casos (lesión medular, ictus, traumatismo craneal, ataxias, etc.) para encontrar nuevas soluciones y sobretodo para la rehabilitación de los pacientes.

Sistema WalkAide®

En la Clínica de Neurorehabilitación disponemos de la última tecnologia para el tratamiento de pacientes con problemas neurológicos. En esta ocasión les hablaremos del WalkAide®, un sistema de electroestimulación especialmente concebido para usar en terapias con pacientes neurológicos.

El sistema de Estimulación Eléctrica Funcional WalkAide® es un aparato médico desarrollado con el objetivo de mejorar la calidad de marcha de pacientes con lesiones neurológicas. Está indicado para el tratamiento de pacientes con Esclerosis Múltiple, Ictus, Traumatismo cráneo-encefálico, lesión medular incompleta y otras patologías del sistema nervioso donde frecuentemente se manifiesta déficit en la flexión dorsal del pié (debilidad en levantar la punta del pié en la fase de oscilación de la marcha).

WalkAide® está diseñado para asistir la marcha proporcionando un estímulo para levantar el pié en el momento apropiado y realizar el paso de forma más natural.

El uso del WalkAide® en el tratamiento de pacientes con problemas neurológicos facilita una marcha más simétrica, natural y continua, contribuyendo así a una sesión de fisioterapia neurológica más efectiva. Este sistema de estimulación eléctrica funcional también puede ser adquirido por el paciente para su uso a lo largo del día logrando mejorar su movilidad, funcionalidad y autonomía.

Técnicamente es un aparto discreto y sencillo de manejar por parte de los pacientes y no les impide de realizar otros movimientos y acciones.

¡Para concertar una sesión de fisioterapia neurológica asistida con el sistema de electroestimulación WalkAidWalkAide® no dude en contactar con nosotros!

Puedes seguir la página de facebook del WlakAIde ® en https://www.facebook.com/WalkAide o consultar videos de testimonios reales en https://www.youtube.com/user/WalkAide.

Vibrosphere® en el tratamiento de personas con trastornos neurológicos

En nuestros tratamientos de fisioterapia y de terapia ocupacional en rehabilitación de pacientes con trastornos neurológicos podemos incluir ejercicios en plataforma vibratoria VibroSphere®.

Esta técnica denominada de Whole Body Vibration es una técnica que consiste en la aplicación de un estimulo vibrátil en todo el cuerpo, segmento o extremidad. El uso de la vibración en la recuperación funcional ha sido desarrollado en los últimos años y varios estudios apuntan a sus beneficios no solo en población sin patologia sino también en población afectada con patologías neurológicas como Enfermedad de Parkinson, Esclerosis Múltiple, Ictus y lesión medular.

El uso de la plataforma vibratoria VibroSphere® con pacientes neurológicos promueve mejorías en el control postural necesario a la movilidad, estabilidad, equilibrio, fuerza muscular etc.

Además de su uso para lograr cambios en el tono postural del paciente también puede ser usada con el objetivo de normalizar la sensibilidad principalmente de la propiocepción. El uso de la plataforma vibratoria no sustituye el trabajo funcional si no que aporta beneficios al paciente en los ejercicios que realizará después.

vibrosphere en pacientes neurológicos

Terapia acuática en neurología

La terapia acuática neurológica es otra modalidad terapéutica que busca mejorar la condición de los pacientes neurológicos. Es un abordaje dirigido por fisioterapeutas especializados en rehabilitación neurológica y en terapia acuática. Es un tratamiento suplementario y nunca sustitutivo de la terapia echa en clínica. Las abordajes más conocidas en terapia acuática son:

Halliwick: es un concepto inicialmente desarrollado por James McMillan, ingeniero de mecánica de fluidos, para enseñar niños con discapacidad física a nadar. Este concepto también está indicado para adultos ya que busca mejorar el control postural y la reducción de la espasticidad entre otros efectos. Actualmente Halliwick es el método más usado en neurorehabilitacion. http://halliwick.org/

Método de los anillos de Bad Ragaz: Fue desarrollado en el siglo XIII en el contexto de baño termal y actualizado y adaptado en 1990. El método consta deejercicios resistidosutilizando las propiedades del aguaque proporciona la movilizació de segmentos corporales así como el refuerzo muscularsirviendo de preparación al trabajo funcional. http://www.badragazringmethod.org/es/

Watsu: técnica acuática basada en la técnica de Shiatsu. Usa la sumersión del cuerpo y el contacto con el agua buscando la liberación muscular y articular. http://www.watsueurope.com/es.htm

Rehabilitación neurológica con bicicleta Thera-Trainer ®

En la Clínica de Neurorehabilitación disponemos de la bicicleta de rehabilitación modelo Thera-Trainer® Tigo 504, entre otros aparatos de la misma marca. Esta, concretamente, se trata de una bicicleta de ejercicio especialmente diseñada para la rehabilitación física y perceptiva del paciente. Es una bicicleta automatizada que puede asistir al paciente en sus movimiento de piernas así como ofrecer resistencia en caso del objetivo ser un fortalecimiento muscular.

Es una bicicleta orientada a un tratamiento específico de neurorehabilitación y fácil de usar, dispone de una pantalla LCD de grandes dimensiones con un menú muy sencillo, sin la necesidad de seguir programas u otras instrucciones. Los pacientes neurológicos más dependientes podrán necesitar de ayuda de otra persona para lograr un correcto posicionamiento frente de la bicicleta con el fin de evitar el mal uso del material, compensaciones musculares no deseadas, esfuerzo innecesario por parte del paciente etc. El paciente podrá usar su propia silla de ruedas si es el caso (ej.: paraplejia) o una silla convencional con gran nivel estabilidad y apropiadas dimensiones.

Es un aparato desarrollado en colaboración con terapeutas clínicos y por lo tanto tienen en cuenta aspectos importantes de la rehabilitación que no tienen otros. Un gran ejemplo es la atención con el posicionamiento del pie evitando el equino-varo, muy frecuente en pacientes neurológicos, y la posibilidad de realizar el movimiento en ambos sentidos.

Los objetivos terapéuticos a lograr con el uso de este aparto no son solo el aumento de la fuerza muscular si no que también la coordinación del movimiento entre segmentos de la misma extremidad y de la coordinación de las extremidades inferiores entre si. El tronco inferior, que corresponde a la zona abdominal, también es trabajada en esta actividad de pedaleo, una vez que son los músculos precursores a la elevación de las piernas en el momento del pedaleo.

Recomendamos el ejercicio de bicicleta después de la sesión de fisioterapia para completar y prolongar el tratamiento y la rehabilitación neurológica del paciente. Así, el Thera-Trainer® , es recomendable para pacientes en las siguientes condiciones:

– Esclerosis Múltiple

– Ictus /hemiplejia

– Paraplejia y tetraplejia

– Enfermedad de Parkinson

– Trastornos musculares

– Lesiones cerebrales y medulares

Otro aspecto que vemos extremadamente importante es la pantalla que proporciona al paciente con problema neurológico un feedback visual, así este puede regular el ejercicio sin la necesidad de estar acompañado por un terapeuta u otra persona. En la clínica de Neurorehabilitación podemos usar los valores finales al ejercicio como medición, esto es, medida de valoración una vez que al final de ejercicio la pantalla fornece los porcentajes de activación de cada pierna y la coordinación entre ellas, el número de espasmos, la cantidad de actividad por parte del paciente etc.

Ictus

El Accidente Vascular Encefálico o comúnmente conocido como Ictus o Accidente Vascular Cerebral es un trastorno en el cual un área del cerebro o cercana a este se ve afectado por isquemia o hemorragia. Esto es por interrupción del aporte de oxigeno y otros nutrientes imprescindibles al correcto funcionamiento de las neuronas o por ruptura de una vaso sanguíneo.

A esta enfermedad también se le conoce como apoplejía, infarto cerebral, ataque cerebral, embolia o hemorragia cerebral. Los dos últimos términos, no obstante, se refieren más a bien distintas causas del Ictus.

El síntoma más común del Ictus es la debilidad de la cara, brazo o pierna, más comúnmente de la mitad del cuerpo. Otros síntomas incluyen confusión, dificultad al hablar o dialogo incomprensible; dificultad para ver con uno o ambos ojos, dificultad al andar, perdida de coordinación o equilibrio, fuerte dolor de cabeza o mareos de causa desconocida, desmayos o perdidas de conciencia.

Ictus es un término latino que significa “golpe” describiendo perfectamente el carácter brusco y súbito del proceso.